市残联康复部

 

     残疾预防   利用现有卫生医疗技术,积极采取各种有效途径、措施,防止、控制或延迟残疾的发生。

     一、残疾预防工作的重要意义

     1、致残的疾病、损伤给家庭和个人带来了巨大的不幸和痛苦。做好残疾预防工作是关心人们健康、关怀残疾人疾苦的人道主义精神的体现；对保障人民健康、保护人力资源、提高人口素质具有重要意义。

     2、利用现有技术可使50%以上的残疾得以控制或延迟发生,大多数残疾是可预防的。

    二、残疾预防的原则

     1、 要有法律、法规保障。如制定有关优生优育、安全生产、药品管理、交通管理、环境保护等法规。

     2、 要以社区为基础。世界卫生组织提倡“综合模式”预防残疾,即通过初级卫生保健、预防、治疗、康复,达到预防残疾的目的。

     3、全面实施,抓好重点。从年龄层次说,以预防儿童残疾为重点；从预防层次看,重点放在一、二级预防,着眼于预防致残性伤病的发生；对于已发生可能致残的伤病,则要早期发现,早期干预,采取根治性或矫治性措施。

     4、宣传教育。通过科普知识的宣传,使群众掌握残疾预防知识和方法,从而变成自觉行动。

    三、残疾预防分三级。

     1.一级预防 预防致残性伤害和残疾的发生,如：

   (1) 预防性卫生咨询。如婚前医学咨询、优生优育咨询，预防先天性残疾发生；

   (2)保健和医学筛查。如围产期保健、孕期和新生儿期医学筛查，预防病残儿发生；

   (3)免疫接种。预防某些可能致残性疾病的发生,如急性脊髓灰质炎、风疹、麻疹、乙型脑炎等；

   (4)避免引发伤、病的危险因素。如减少暴力、交通管理、公共场所安全措施等；

   (5)个人或家庭采取的预防性措施。实行健康的生活方式以预防心脑血管病和糖尿病等发生；提倡合理行为及精神卫生,预防抑郁、焦虑和其他心身障碍性疾病的发生；

   (6)交通及工伤安全。通过遵守交通法规、劳动生产安全条例，以预防意外伤害。

    2.二级预防  防止疾病及伤害后出现残疾，如

   (1)残疾早期筛查,对新生儿疾病筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。

   (2)定期健康检查, 早期发现高血压病、糖尿病，精神障碍等, 控制烟酒、肥胖等危险因素,改变不良生活方式,实行合理饮食,适当运动,以控制心血管疾病、代谢性疾病的发生、发展，并早期开展治疗。

   (3) 早期医疗干预,促进伤病痊愈或好转,预防合并症和并发症的发生。

   (4) 早期康复治疗,促进身心功能恢复,防止功能受限,预防残疾和功能障碍发生。

   3.三级预防  残疾出现后采取的措施,预防残障。

   (1)康复训练。通过运动训练、作业治疗、心理治疗等措施以改善功能,预防或减轻残疾。(2)假肢、矫形器及辅助用品用具的使用,以预防畸形,改善功能，提高日常活动能力。

   (3)支持性咨询、医疗、护理, 提高康复主动性，减轻残疾，预防进一步恶化。

   (4) 开展必要的矫形、替代性和补偿性手术,如下肢矫形器、髋和膝关节全置换术,以改善下肢功能。

 

市残联康复培训中心

 

    位于剡湖街道北直街390号，五路车丝织厂站点下车即到的嵊州市残联康复培训康复中心，是我市最早开展专业康复训练工作的综合性服务机构，是以功能障碍为中心，以提高残存功能水平为主线，以提高患者的生活质量，最终回归家庭和社会。

    嵊州市残联康复培训康复中心现有康复医生和专业康复治疗师为功能障碍者提供：康复功能评定、运动训练、作业训练、言语训练和心理康复咨询等服务。我们对脑中风后偏瘫，颅脑损伤后功能障碍，脊髓损伤后的截瘫，四肢关节创伤后等功能障碍者提供一对一康复训练及服务；对颈椎、腰椎病患者提供牵引、理疗；对有慢性疾病者及老年人可提供咨询、保健服务。

    自05年7月1日正式运行以来，复中心已经为偏瘫、截瘫及脑外伤及骨关节损伤后功能障碍者提供了近20000人次的康复服务。康复医生接诊，首先了解病患者的病史，对残存功能进行评定，根据康复评定制订康复训练计划，按照康复计划，利用现代、规范的康复手段进行为期一至三月的、免费的、门诊式的、每天一次的康复训练和治疗服务。患者一致认为：他们的功能障碍均有不同程度的恢复，早期进行康复训练者，效果显著。康复中心联系电话：83184071，83122815，83122816。

 

 

    一、出生前干预：孕前咨询和检查，避免病残儿的出生

     1、通过胎前检查，减少遗传性或传染性疾病给胎儿的影响。

     2、通过孕前四项检查（TORCH）筛查孕妇是否有弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒的感染。避免TORCH感染宫内胎儿引起智力、听力障碍儿出生。

     3、孕前三个月，孕早期三个月补充叶酸片，可以预防神经管畸形儿的发生。

    二、重视孕期保健，采取适当措施，减少残疾儿童的出生

     1、定期产前检查，筛查孕期糖尿病，接受营养指导，避免巨大儿的发生。

     2、定期B超监测，及时发现畸形胎儿。

     3、适当参加孕期医学筛查和产前诊断，阻碍先天愚形、神经管畸形等胎儿的出生。

    三、做好计划分娩。

    1、对某些妊娠并发症，合并症，应选择适当的分娩时机和分娩方式结束分娩，避免宫内缺氧时间过长，减少脑瘫儿的发生。

    2、能阴道分娩，应尽量选择自然分娩，避免手术产所致的脑瘫儿等的发生。

    四、重视出生后干预，参加两个筛查

    1、新生儿疾病筛查。筛查先天性甲状腺功能低下，丙苯酮尿症，做到早发现、早诊断、早治疗，减少智残儿童的发生。

    2、新生儿听力筛查：在新生儿中筛查听力障碍儿，确诊后可给予早期介入，予以语言训练，努力达到聋而不哑的效果。

 

 

     国家计生委在1999年8月开始实施出生缺陷干预工程，目的在于减少出生缺陷、减轻家庭和社会的负担，提高出生人口素质。出生缺陷(birth defects)是指出生婴儿任何形态结构和功能的异常。

      一、什么人应进行遗传咨询？

为避免残缺儿的出生，以下人员应当进行遗传咨询：①年龄35岁以上的孕妇；②家庭成员或本人有遗传性疾病或先天性智力低下者；③曾有原因不明的习惯性流产、早产、死产史的夫妇；④连续发生不明原因疾病的家庭；⑤曾生育过先天性缺陷、畸形儿的夫妇；⑥明确是遗传病致病基因携带者。

     二、如何预防出生缺陷？

     1、优生从择偶做起。择偶，其中一个很重要的条件是选择身体健康的。

     2、近亲不能结婚。

     3、早婚早育的危害。过早的结婚生育不仅影响自己的身体健康，而且怀孕后患妊娠并发症的几率也较高。

     4、选择最佳受孕时机和选择最佳受孕状态。女性最佳生育年龄是24-29岁；受孕的最佳季节是夏末秋初。

     5、增补叶酸，预防神经管畸形。