嵊卫〔2021〕32号

嵊州市卫生健康局 嵊州市财政局

关于印发嵊州市重点人群免费接种流感疫苗和肺炎疫苗项目实施方案的通知

各卫生健康单位：

2021年绍兴市政府确定将“为全市重点人群免费接种流感疫苗”和“为全市重点人群免费接种肺炎疫苗”列入市政府民生实事项目。为确保该项目工作规范、顺利实施，根据《绍兴市卫生健康委 绍兴市财政局关于印发绍兴市重点人群免费接种流感疫苗和肺炎疫苗项目实施方案的通知》（绍卫发函﹝2021﹞44号）精神，市卫健局组织制定了《嵊州市重点人群免费接种流感疫苗和肺炎疫苗项目实施方案》，现印发给你们，请结合实际贯彻执行。

附件：嵊州市重点人群免费接种流感疫苗和肺炎疫苗项目实施方案

                                          嵊州市卫生健康局     嵊州市财政局

                            2021年4月30日

附件：

嵊州市重点人群免费接种流感疫苗和

肺炎疫苗项目实施方案

接种流感疫苗是预防和控制流行性感冒（流感）最有效的措施，可以显著降低受种者罹患流感及流感相关并发症的风险。接种23价肺炎球菌多糖疫苗（简称肺炎疫苗）是预防肺炎链球菌性肺炎、中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎、胸膜炎、败血症等最有效的手段。今年绍兴市政府确定将重点人群自愿免费接种流感疫苗和肺炎疫苗列入民生实事项目，将为本地户籍70岁以上老年人免费提供1剂次流感疫苗和1剂次肺炎疫苗接种服务。为确保该项工作规范、安全、有序开展，特制定本方案。

一、工作指标

2021年全市年度目标接种数为流感疫苗和肺炎疫苗各23795人（各乡镇、街道目标数见附件1）。

（一）以乡镇（街道）为单位，目标人群摸底登记率达100％。

（二）以乡镇(街道)为单位，流感疫苗和肺炎疫苗目标数接种完成率达100%。

二、免疫策略

（一）接种对象

1.摸底对象

本市70周岁以上（出生日期在1951年12月31日之前），且持有本地户口簿或身份证的老年人。

2.接种对象

（1）流感疫苗

摸底对象中无流感疫苗接种禁忌且自愿接种者，为此次流感疫苗的接种对象。

（2）肺炎疫苗

摸底对象中无肺炎疫苗接种禁忌且自愿接种，既往未接种过肺炎疫苗或曾经接种过1剂次肺炎疫苗且已满5年者，为此次肺炎疫苗的接种对象。

3.接种对象适应症认定

（1）接种对象具有下列情形者不予接种流感疫苗：

①对鸡蛋或鸡蛋制品过敏者；对疫苗中成分过敏者；其他严重过敏体质者。

②曾患格林巴利综合征者。

③疫苗说明书中明确列出的禁忌症。

（2）接种对象具有下列情形者不予接种肺炎疫苗：

①对疫苗中成分过敏者。

②疫苗说明书中明确列出的禁忌症。

（3）急性发热、急性感染，慢性疾病急性发作的病人，需待病愈后方可接种；肺炎疫苗不推荐给5年内已经接种过本疫苗的受种者。

（4）既往已接种2剂次肺炎疫苗的受种者不需要再接种肺炎疫苗。

（5）接种对象具有下列情形者慎用：

①各类疾病的重症患者。

②健康状况不适者、禁忌症不易掌握者。

（二）时间安排

1.2021年4月底前市级制订下发项目实施方案；6月底前完成全市接种人员培训工作。

2.2021年9月底前各卫生健康单位落实流感疫苗和肺炎疫苗免费接种前各项准备工作，包括宣传发动、摸底调查、疫苗和注射器逐级分发及相关物资准备等。

3.2021年10-11月全面开展流感疫苗和肺炎疫苗免费接种现场实施，各接种单位每周一上午9点前将附件7和附件8上报至市疾控中心免疫规划科，市疾控中心汇总后上报市卫健局和绍兴市疾控中心；流感疫苗和肺炎疫苗免费接种工作完成后，各单位于12月10日前将接种报表和工作总结上报市疾控中心免疫规划科，市疾控中心于12月20日前将全市接种报表和工作总结上报至市卫健局公卫科和绍兴市疾控中心。联系人：市疾控中心免疫规划科刘仟美，联系电话：83370366；市卫生健康局公卫科裘丽，联系电话：83795369。

三、技术措施

（一）广泛宣传，营造氛围

在活动开始前充分利用报刊、广播、电视、短信、网络、微信等传播媒介，围绕流感疫苗和肺炎疫苗免费接种工作的背景、目的、时间、对象等开展宣传，印制并发放折页、海报等宣传品，提高民生实事项目知晓率。各村（社区）要对本辖区老年人集聚地（如老年活动中心）等重点区域开展点对点宣传告知，并在村（社区）醒目位置张贴宣传海报，使目标人群主动及时参与摸底登记工作。各基层医疗卫生单位要利用健康宣传栏、健康视频传播平台等宣传阵地，张贴或播放有关流感防治及流感和肺炎同时预防重要作用的科普知识与活动信息；各预防接种门诊应在醒目位置张贴活动海报，提供活动宣传单，确保目标人群都能了解有关接种目的、接种时间与地点等信息，积极参与并配合预防接种工作。

（二）反复摸底，及时增补

各基层医疗卫生单位应积极与属地乡镇（街道）做好沟通，联合做好目标人群的主动搜索与登记，同时充分利用“居民健康档案系统”，分村（社区）将已管理登记的“目标人群名单”整理成册，交由调查摸底人员进行核查。调查摸底人员要按照各自责任区域进行地毯式排摸，挨家挨户开展调查摸底登记工作，调查结果应与“目标人群名单”核对，一旦发现的新目标人群应立即登入，并告知其在规定时间内到指定地点接受相应服务；若发现已管理登记的目标人群离开现居住地，应在“目标人群名单”中备注相应情况，属于应接种对象的，应设法告知其就近接受疫苗接种；每天应对调查摸底情况作整理分析，并于次日上午将核查结果反馈至相关基层医疗卫生单位。

（三）属地管理，安全接种

为保证接种质量与进程，本次接种采用定点和边摸排边接种相结合的方式。接种点原则上设置在现有接种门诊内，并落实专人负责疫苗接种工作；如需增设临时接种点的应根据最新版《预防接种工作规范》要求规范设置，报市卫生健康局批准同意。活动期间，各接种点须视当地实际情况延长接种服务时间，必要时可推出夜间门诊，以确保每位应种对象都能够享受便利的接种服务。

市疾控中心要按照目标数量做好疫苗及注射器等的分配计划和下发工作。市疾控中心和接种单位要配备充足的冷链设备,按照《疫苗储存运输管理规范（2017年版）》储存运输，尽量缩短运输、储存时间，确保疫苗运输的全过程冷链。同时，规范做好疫苗的接收、储存和分发记录，按照《中华人民共和国疫苗管理法》有关规定妥善保存相关资料和记录。

在流感疫苗和肺炎疫苗接种开始前，市疾控中心负责对各基层医疗卫生单位项目组织管理、调查摸底、预防接种实施、不良反应处置、信息登记和报告、疫苗管理等不同岗位人员开展一次培训，各基层医疗卫生单位同时做好内部培训。培训内容要包括流感疫苗和肺炎疫苗的接种政策、接种注意事项、接种点管理要求、疑似预防接种异常反应处理等内容。所有接种人员必须经过培训，持证上岗。

接种对象持有效的居民身份证或户口簿到就近的预防接种门诊统一接种；户口在嵊州市内，但居住地不在户籍所在地的受种对象，居住地接种门诊应给予接种服务。对于体弱或行动不便老人，应由近亲属陪同接种。

（四）规范登记，按时上报

各接种单位使用“浙江省疫苗和预防接种综合管理系统”完成受种者流感疫苗和肺炎疫苗接种信息登记。接种点工作人员应及时将应种对象完成疫苗接种情况反馈至相应村（社区）调查摸底工作人员，由调查摸底人员负责督促未完成者及时完成疫苗接种。

市疾控中心及各基层医疗卫生单位按照要求及时上报工作报表和总结。

（五）加强监测，及时处置

各基层医疗卫生单位要严格按照《中华人民共和国疫苗管理法》《预防接种工作规范》《全国疑似预防接种异常反应监测方案》《绍兴市重点人群免费接种流感疫苗项目疑似预防接种异常反应监测与处置方案（绍市疾控﹝2020﹞85号）》等相关要求，指定专人对免费接种流感疫苗和肺炎疫苗后发生的疑似预防接种异常反应进行监测。如有疑似预防接种异常反应发生，接种单位应按规定流程及时上报并处理。市卫健局将根据分级处理原则，组织有关单位对发生反应的对象按照统一的异常反应调查表进行调查、诊断、处置并报告。确定嵊州市人民医院为接诊疑似预防接种异常反应病例的定点医院。市卫健局也将制订应对舆情应急预案，对发生的反应纠纷，及时处理，避免事态扩大。

（六）开展评估，保质保量

为保证本次疫苗接种工作质量，达到高水平免疫接种率，市卫健局将组织人员对各预防接种门诊接种准备和现场实施等工作进行全覆盖督导检查，对于发现指标不达标的乡镇（街道）要求重新开展摸底调查和接种，并进行全市通报。市疾控中心要对各预防接种门诊进行全覆盖指导检查，及时发现问题，并提出整改措施，各预防接种门诊要及时整改，确保高质量完成本年度工作目标。

四、项目要求

（一）加强组织领导，落实经费预算。各基层医疗卫生单位要切实加强组织领导，周密部署，为接种对象提供安全、优质、便利的预防接种服务。重点人群流感疫苗和肺炎疫苗免费接种项目纳入全市免疫管理，同时将重点人群流感疫苗和肺炎疫苗预防接种服务计入购买服务工作当量，实行绩效管理。重点人群流感疫苗经费由省财政予以保障，肺炎疫苗90元/支（2020年省疾控中心招标价）由市财政予以保障。

（二）加强协调沟通，确保工作顺利。各基层医疗卫生单位要在属地乡镇（街道）的统一领导下，加强沟通，相互支持和配合，充分发挥政府组织作用，加强宣传发动，做好协调配合，保证项目的顺利实施。

（三）强化督导考核，确保项目质量。重点人群接种流感疫苗和肺炎疫苗作为绍兴市民生实事项目，各基层医疗卫生单位需要严格按照规范开展预防接种工作，确保安全接种。市卫健局成立专项督导小组，加强对全市重点人群接种流感疫苗和肺炎疫苗工作的督导和评估力度，确保高质量完成本项目。

附件：1.2021年度重点人群免费接种流感疫苗和肺炎疫苗目

标数

2.嵊州市重点人群免费接种流感疫苗和肺炎疫苗项目工作领导小组

3.嵊州市重点人群免费接种流感疫苗和肺炎疫苗项目     

技术专家组

4.嵊州市重点人群免费接种流感疫苗和肺炎疫苗项目医疗救治组

5.嵊州市70周岁以上老年人免费接种流感疫苗知情同意书（参考模板）

6.嵊州市70周岁以上老年人免费接种肺炎疫苗知情同意书（参考模板）

7.嵊州市70周岁以上老年人免费接种流感疫苗信息汇总表（周报）

8.嵊州市70周岁以上老年人免费接种肺炎疫苗信息汇总表（周报）

附件1

2021年度重点人群免费接种流感疫苗和

肺炎疫苗目标数

附件2

嵊州市重点人群免费接种流感疫苗和

肺炎疫苗项目工作领导小组

组  长：王立江     嵊州市计生协会专职副会长

副组长：裘  丽     嵊州市卫生健康局公共卫生科副科长

        钱银霞     嵊州市卫生健康局医政科科长

        袁高锋     嵊州市卫生健康局财务科副科长

        王宏伟     嵊州市疾控中心主任

        钱卫星     嵊州市人民医院副院长

成员：  施钧燕     嵊州市卫生健康局公共卫生科副科长

沈钰钢     嵊州市疾控中心党总支委员

裘愉东     嵊州市人民医院保健科科长

张  徐     嵊州市卫生健康局公共卫生科科员

刘仟美     嵊州市疾控中心免疫规划科科长

嵊州市重点人群免费接种流感疫苗和肺炎疫苗项目工作领导小组下设项目办公室，办公室设在市卫生健康局公卫科，办公室主任由裘丽担任。

附件3

嵊州市重点人群免费接种流感疫苗和

肺炎疫苗项目技术专家组

组  长：王宏伟 嵊州市疾控中心主任

成  员：沈钰钢 嵊州市疾控中心党总支委员

        刘仟美 嵊州市疾控中心免疫规划科科长

马建宇 嵊州市疾控中心免疫规划科科员

徐俞芳 嵊州市疾控中心免疫规划科科员

    嵊州市重点人群免费接种流感疫苗和肺炎疫苗指导小组下设项目办公室，办公室设在市疾控中心免疫规划科。办公室主任由刘仟美担任。

附件4

嵊州市重点人群免费接种流感疫苗和

肺炎疫苗项目医疗救治组

组长：  丁勇敏   嵊州市人民医院副院长

成员：  黄杭斌   嵊州市人民医院医务科科长

肖招英   嵊州市人民医院感染科主任

        龚文苹   嵊州市人民医院神经内科主任

苏浩亮   嵊州市人民医院康复医学科主任

俞哲燕   嵊州市人民医院呼吸内科副主任

邢  钢   嵊州市人民医院急诊科主任     

卢忠明   嵊州市人民医院皮肤科副主任

黄建江   嵊州市人民医院重症医学科主任

    嵊州市重点人群免费接种流感疫苗和肺炎疫苗项目医疗救治组下设项目办公室，办公室设在市人民医院医务科。办公室主任由黄杭斌担任。

附件5

 嵊州市70周岁以上老年人免费接种

流感疫苗知情同意书（参考模板）

尊敬的老年朋友：

您好！流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病。老年人、呼吸道或心血管疾病患者以及免疫功能低下者等是感染流感病毒的高危群体，而接种疫苗是预防上述疾病最有效的方法。2021年浙江省政府将本省70周岁以上老年人（1951年12月31日前出生）的流感疫苗接种纳入为民办实事项目，符合要求的人群将享受免费接种疫苗的惠民政策。

为安全有效地接种流感疫苗，在您接种之前，特将流感疫苗不良反应，禁忌症和接种后的注意事项等告知于您，您可以根据自己的具体情况决定是否接种流感疫苗。

【接种原则】知情、自愿、免费接种。

【接种程序】流感病毒变异较快，几乎每年都要发生变化，建议每年接种1剂次。

【接种方式】上臂三角肌，肌肉注射或深度皮下注射。

【接种反应】少数人接种后可在接种部位出现红肿、疼痛、瘀斑、硬结等局部反应，或出现低热、头晕、寒战、疲劳、出汗、肌痛、关节痛等全身反应；一般1-2天会自然消失，不需要特殊处理。

【接种禁忌】对鸡蛋或鸡蛋制品过敏者；对疫苗中任何成分过敏者；其他严重过敏体质者；曾患格林巴利综合征者；先前接种出现异常反应者。

【慎用】各类疾病的重症患者慎用；健康状况不适者、禁忌症不易掌握者慎用。

【注意事项】此次接种的流感疫苗为政府统一采购，所有免费接种者需持本人二代身份证（户口簿）。具体事宜可咨询接种单位，电话：      或疾控中心，电话：     。

请填写好并携带本知情同意书以及本人二代身份（户口簿）证于   月  日（上午、下午）到            接种！接种后请务必在接种现场留观30分钟，如有不适，可咨询接种单位或疾控中心。

如果您对上述情况已经了解，并自愿接种流感疫苗请您签字：

受种者（签名）                          所在社区（村）

联系电话：                              日期：     年   月   日

附件6

嵊州市70周岁以上老年人免费接种

肺炎疫苗知情同意书（参考模板）

尊敬的老年朋友：

您好！肺炎链球菌性肺炎由肺炎链球菌引起，通过呼吸道传播。在一些老年病人、慢性疾患或体弱免疫功能低下患者发病时，可并发败血症、化脓性脑膜炎、心包炎、脓胸和中毒性肺炎。接种23价肺炎球菌多糖疫苗（简称肺炎疫苗）是预防肺炎链球菌性肺炎最有效的手段。2021年绍兴市政府将本市70周岁以上老年人（1951年12月31日前出生）的肺炎疫苗接种纳入为民办实事项目，符合要求的人群将享受免费接种疫苗的惠民政策。

为安全有效地接种肺炎疫苗，在您接种之前，特将肺炎疫苗不良反应，禁忌症和接种后的注意事项等告知于您，您可以根据自己的具体情况决定是否接种肺炎疫苗。

【接种原则】知情、自愿、免费接种。

【接种程序】接种1剂，一般不推荐已接种23价肺炎球菌多糖疫苗的免疫功能正常者再次接种，如确有需要，建议间隔5年后再次接种。

【接种方式】上臂三角肌，肌肉注射。

【接种反应】少数人接种后会出现低热；注射部位的局部反应（包括疼痛、红斑、肿胀、局部硬结）；虚弱/乏力，肌痛和头痛。一般不需特殊处理，必要时可对症治疗。

【接种禁忌】对疫苗中任何成分过敏者；先前接种出现异常反应者。

【慎用】各类疾病的重症患者慎用；健康状况不适者、禁忌症不易掌握者慎用。

【注意事项】此次接种的肺炎疫苗为政府统一采购，所有免费接种者需持本人二代身份证（户口簿）。具体事宜可咨询接种单位，电话：       或疾控中心，电话：       。

请填写好并携带本知情同意书以及本人二代身份（户口簿）证于   月   日（上午、下午）到            接种！接种后请务必在接种现场留观30分钟，如有不适，可咨询接种单位或疾控中心。

如果您对上述情况已经了解，并自愿接种肺炎疫苗请您签字：

受种者（签名）                          所在社区（村）

联系电话：                              日期：     年   月   日

附件7

嵊州市70周岁以上老年人免费接种

流感疫苗信息汇总表（周报）

备注：接种单位每周一上午9时前报送市级疾控中心，市疾控中心每周一上午12时前报送绍兴市级疾控中心及市卫健局公卫科。

填报单位：         填报人：        审核人：        填报日期：  年  月  日

附件8

嵊州市70周岁以上老年人免费接种

肺炎疫苗信息汇总表（周报）

备注：接种单位每周一上午9时前报送市级疾控中心，市疾控中心每周一上午12时前报送绍兴市级疾控中心及市卫健局公卫科。

填报单位：         填报人：        审核人：        填报日期：  年  月  日